乐山男子十年饮酒双肘长出一斤痛风石

　　乐山62岁的王先生最近痛风发作，不仅影响生活与工作质量，而且身上还长出来莫名其妙的疙瘩。到医院检查时，他的双手、双肘、双足关节、双侧耳廓都布满了“疙瘩”，尤其是双肘，皮下长出了比手臂还要粗的两块肉包。有人说这疙瘩是骨头受伤的肿块，有人说这是肿瘤。而通过中医微创可视针刀镜手术后，他的双肘取出两块比鹅蛋还要大的石头，重量竟然高达500克。这样的石头，叫做痛风石，而引起痛风石的罪魁祸首是高尿酸。

　　(图：王先生来院体查双肘处大块痛风石)

　　(图：王先生来院体查双手关节多处大小不一痛风石)

　　(图：王先生来院体查耳廓、双足痛风石)

　　四川首个痛风专病门诊主任、成都风湿医院痛风科主任陈建春介绍说，痛风刚开始时，往往只是一个关节受累，而这个倒霉的关节通常是脚的大拇指关节。久而久之，疼痛会逐渐波及到手指、脚趾、手腕、脚踝、膝盖等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏，引起功能障碍。痛风发作之后对尿酸不加以控制，长时间发展，尿酸结晶就沉积在身体很多部位形成痛风石。像王先生这样的痛风患者长痛风石的，占痛风整体比例的百分之三十。痛风石最喜欢的“居住地点”是人体的关节内和关节周围的组织，也是人体体温相对比较冷的地方。如关节软骨、滑膜、骨骼、肌腱、韧带、关节囊等部位;在人体四肢的远端小关节部位是痛风结节最为青睐的地方，像跖趾关节(脚趾根部)、踝关节、足背、手指关节、掌指关节、腕关节和手背等。

　　陈建春介绍，像王先生这样双肘取出将近一斤重的痛风石，在临床上很少见。他说，过去痛风石根本无法处理，像王先生这样的疾病，就是吃点药、或者是中医理疗，但这些手段治标不治本。现在对痛风石有比较先进的方法，可以通过中医微创可视针刀镜技术剔除痛风石，减少用药时间，避免患者骨质受到破坏，造成不可逆的后果。

　　(图：王先生针刀镜手术治疗前详细检查)

　　二十多年前，王先生就因为关节痛查出了尿酸偏高，但一直没有引起重视。明知自己血尿酸高，王先生以为吃点药得了，血压升高也不注意，饮食上更是随心所欲。结果痛风变本加厉。十年前，王先生的痛风发作越来越频繁，而且手指关节、手肘、膝盖等部位长出了“小疙瘩”。医生说这是痛风石，是尿酸钠沉积在关节及其周围所形成的结晶。王先生这才开始找医院，但主要是吃止痛药和外敷用药，他的尿酸也没有控制住，痛风石还越长越大。

　　(图：王先生针刀镜手术治疗前医生对其右肘痛风石部位定位)

　　(图：王先生针刀镜手术治疗前医生对其左肘痛风石部位定位)

　　成都风湿医院痛风科主任陈建春介绍说，痛风是一种常见的风湿病，痛风好发于成年男性和绝经后女性，近年来随着生活条件越来越好，发病率也在逐年上升。痛风最直接表现就是关节疼痛，经常半夜急性发作，主要与体内尿酸过高有关。比如王先生，就是因为常食嘌呤高的食物，常喝酒，加上不运动、压力大等因素，导致体内尿酸超高。

　　陈建春介绍，临床中很多痛风性关节炎的患者，在病起发作急性期关节红肿热痛，严重影响其正常生活和工作，疼痛难忍，发作时间变长，才会赶到专门的风湿医院或风湿免疫科求助。经治疗后不痛了，就以为病好了，不需要继续治疗了。这种情况下，痛风往往已到达中期，患者也就错失了较好的早期治疗时间，像王先生就是典型例子。同时，患者有些只重视痛风急性期治疗，忽略间歇期的降尿酸及并发症的预防。患者在痛风发作难忍时，会遵从医生的医嘱，采取正规治疗，坚持用药，摒弃饮酒、高蛋白高嘌呤饮食等生活习惯。但一旦病情好转或痛风长时间未发作，病人便以为痛风已经治愈，又重新肆无忌惮大吃大喝、抽烟、喝酒等。按照《2016中国痛风诊疗指南》，痛风是可以临床治愈，治愈的标准就是控制尿酸在正常水平不再发展，正规的治疗可以避免关节损伤、残疾、脏器功能出现障碍。

　　(图：过针刀镜手术取出的痛风石重达1斤)

　　据了解，为普及痛风知识，成都风湿医院还建了川内痛风石博物馆，展示柜里200多颗大小不一，最大的有拳头般大小，塞满整个玻璃瓶。从去年8月开始，这家医院就开始着手打造痛风石博物馆，用这些特殊的石头来提醒痛风患者在以后的生活中一定要注意及时预防和防止复发。

　　(图：我院痛风石博物馆痛风石标本)

　　成都风湿医院痛风科主任陈建春建议，痛风患者关键的是要多喝水、管住嘴、规范治疗、定期复查。不吃内脏、浓汤(火锅汤)、海鲜等，可以多吃蔬菜、特定的水果。

　　多家专业媒体跟踪报道

　　(图：网易新闻频道报道)

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　　(图：腾讯大成网采访报道)

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　　(图：新浪四川网络报道)

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　　(图：搜狐新闻频道报道)

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