风湿性关节炎鉴别诊断如何做
来源:成都风湿病专科医院在平时生活中有很多老年人都会出现关节疼痛的情况,特别是在变天的时候疼痛会加剧,而且有时候还会出现行走不便的问题,这些问题的出现困扰着我们的生活,在出现这些问题的时候我们首先要判断是否是患上了风湿性关节炎,所以检查是十分有必要的,那么风湿性关节炎鉴别诊断如何做呢?
滑液:外观呈混浊的草黄色浆液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可见到类风湿性关节炎细胞。对类风湿的诊断提供重要参考。
血沉:即红细胞沉降率(esr),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。正常值:儿童<10mm/1h成年男性0~15mm/1h成年女性0~20mm/1h风湿轻度活动时20~40mm/1h;中度活动时40~80mm/1h;高度活动时>80mm/1h。风湿病人的血沉增快可不受抗风湿药治疗的影响,这一点可与风湿性关节炎(治疗后血沉迅速下降)相区别。
关节肿痛明显好转,炎症现象已消退,血沉仍持续增快或不下降时,表明风湿性关节炎随时有可能复发或恶化,但也有血沉始终正常而病情复发或恶化者。血沉增快提示组织的损害,可由多种原因引起,虽无特异性,但在疾病的鉴别与诊断及疾病活动度判断方面有一定价值。若病人表现为关节痛,临床症状很少,血沉尤其是多次检查正常者,则很难诊断为类风湿性关节炎。
由此看来,把rf阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝对证据是不对的,而有些人看到rf阳性的结果时忧心忡忡,以为自己患了风湿,这显然也是不正确的。这一切都是“风湿因子”这一名称造成的误会。我们知道,风湿因子是一种抗igg免疫球蛋白,任何能引起抗igg的免疫球蛋白增高的疾病,都可以造成类风湿因子阳性,并非只见类风湿病人。
成都风湿专科医院医生表示:风湿性关节炎严重危害着人们的身体健康,对人们的生活造成了很大的影响和不便。及时的诊断和及时的治疗是很重要的,上述就是医生为您介绍的风湿性关节炎临床上的诊断方法,希望能对您有所帮助,如果您还有什么问题,请咨询本院在线医生。最后祝您身体健康!
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