为什么说类风湿是多类疾病的罪魁祸首?

　　常听说类风湿——多类疾病的罪魁祸首。为什么这么说呢?类风湿是许多疾病来临之前的“铺垫”，多种炎症疾病都会含有类分湿因子。例如：

　　强直性脊柱炎：此病以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主，虽有外周关节病变，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合，患者类风湿因子阴性，本病有更为明显的家族发病倾向。此病很“强势”，患病者多数也是青年，按理说青年时期是人体最为强壮的年纪，但却抵不过此疾病的来临，而且此病早期表现并不明显，所以很难被发现，而且病变可能性较大。

　　红斑狼疮：患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现，但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现，而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻，不出现关节畸形。实验室检查可发现多种自身抗体。此病最常见于颊部、臀部、臂部，其次为小腿和胸部。经过慢性，可持续数月至数年。

　　银屑病关节炎：银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变，或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节，早期多为非对称性分布，血清类风湿因子等抗体为阴性。

　　骨关节炎：多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。

　　反应性关节炎：本病起病急，发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主，一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等，HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性，患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。

　　成都治疗风湿医院冉然主任提醒：那么想要预防这些疾病的发生，那指定是需要先解决类风湿了，如果还有什么疑问可以随时和我们在线医生联系，欢迎拨打我院热线：028-86117707。